Medisch dossier

De tijd die u als zorgprofessional heeft voor een spreekuur, behandeling of ingreep is uiterst beperkt. In deze tijd moet u ook nog de medische registratie verzorgen. Een registratiesysteem dat snel en efficiënt werkt is daarom essentieel. Clinic Builders onderkent het belang van een krachtig medisch dossier en kan u ook hiermee van dienst zijn.

Voor bepaalde specialismen koppelen wij onze software met gespecialiseerde medische dossiers van externe leveranciers. Op dit moment zijn wij in gesprek met  diverse gerenommeerde leveranciers voor nadere samenwerking. Daarnaast gaan wij een uitgebreider eigen dossier ontwikkelen, dat de volgende onderdelen zal bevatten:

Verslaglegging
Snelle en eenvoudige registratie door de arts van aantekeningen en gespreksverslagen die betrekking hebben op de patiënt. Momenteel bestaan er al diverse verslagleggingmogelijkheden. Er wordt een krachtige nieuwe verslagleggingmodule ontwikkeld. Deze wordt in het tweede kwartaal van 2010 opgeleverd.

Specialistische formulieren
registratie van meetwaarden en andere medische gegevens volgens een vooraf gedefinieerd format. Belangrijke gegevens worden geprotocolleerd en eenduidig opgeslagen. Uiteraard zijn deze gegevens ook snel terug te vinden. Het uitbreiden van ontwikkelde formulieren is eenvoudig.

Documentenbeheer
Externe labuitslagen, foto’s en andere papieren informatie wordt gescand en opgeslagen onder het dossier van de desbetreffende patiënt. Via een logische mappenstructuur zijn documenten per patiënt makkelijk vindbaar. Daarnaast kan het documentmanagementsysteem (DMS) breder ingezet worden, bijvoorbeeld om personeelsdossiers beschikbaar te maken.